「私はうつになってはいけない人」…板橋の精神科医が語る会社員の不安とADHDの特徴

達成志向の会社員が密集する板橋地域の特性と、その過程で発生する心理的な困難、そして最近急増している成人ADHDの特徴についての話が伝えられた。

「私はうつになってはいけない人」…中間管理職が経験する喪失と不安

板橋で精神健康医学科のクリニックを運営するイ・ギョンジュン専門医は、IT企業やゲーム会社など達成志向の会社員が集まる板橋の特性上、激しい競争とそのことによるストレスが主な原因になると説明した。イ専門医によると、病院を訪れる人々の最も主要な悩みは「コントロールできない不安感」だという。

特に新入社員が慣れない環境で感じる不安のほかに、組織内の中間管理職層で病院を訪れる事例が多い点が目立つ。彼らは上では成果を出さなければならず、下ではチームメンバーを管理しなければならない立場にあり、キャリア採用として環境を即座に変えることも難しい状況に置かれている。この過程で退職や健康問題など、さまざまな形態の「喪失」を経験し、心理的な困難を抱えることになる。

イ専門医は、相談の過程で中間管理職が自身の状態を正直に現さない傾向があると述べた。イ専門医は「本人は全くうつではないと言うが、聞いていると『私はうつになってはいけない人だ』という意味に聞こえる時がある」とし、うつ病を認めることがこれまでの人生を失敗にすることのように感じられ、苦痛を軽減して表現する場合があると付け加えた。

「集中の偏りが大きい」…成人ADHDの核心は『ディストラクション』

最近10年間の間に約20倍増加した成人ADHDについても、具体的な説明が続いた。イ専門医はADHDを疾患の概念よりは「傾向」の概念に近いと定義した。彼はADHDの核心的な特徴として「雑念が多い」点を挙げた。本人の努力とは関係なく、創造的な考えや心配事など、さまざまな考えが絶え間なく浮かんでくるというのだ。

このような傾向は、集中力を必要とする活動をする際に妨害要素として作用する。イ専門医は「Aという考えをしていたところ、B、Cへと考えが移り、肝心の本来やろうとしていたことを見失ってしまう『ディストラクション（Distraction、注意散漫）』が頻繁に発生する」と説明した。ただし、本人が非常に没頭したり関心のある分野においては、むしろ「ハイパーフォーカス（Hyper-focus、過集中）」状態を示す集中力の偏りが現れるのが特徴である。

実際の診療現場で見られる特徴的な姿も言及された。イ専門医は、成人ADHD患者の中には予約時間を15分ほど遅れて守ったり、診察中にドアをきちんと閉めなかったりするなどの行動を見せる場合があると伝えた。また、診察中に他の外部刺激（例：机の上の小物など）に注意が向き、肝心の重要な相談内容よりも他の疑問を先に解決したがる姿が現れることもあると説明した。

「肯定的な感情には努力が必要だ」…会社員のための心の管理法

会社生活の中で経験する不安を制御するための方法として、イ専門医は「弛緩（リラクゼーション）」の重要性を強調した。不安の反対の概念である弛緩のために、体を積極的に弛緩させる方法を見つけなければならないというのだ。退勤後に茶を飲みながら一日の感情を流し去るなど、自分なりの方法を開発することを推奨した。

また、否定的な感情は努力しなくてもやってくるが、肯定的な感情はある程度の試みが必要だと助言した。イ専門医は「肯定的な感情を感じるためには、さまざまな遊びを試みるなどの努力が必要だ」とし、ウォーキングや運動のように普段やっていない些細で多様な活動を通じて、肯定的なエネルギーを作ることが助けになると提案した。